28 ژوئیه 2023- مطالعه ی جدید منتشر شده در Diabetes/Metabolism Research and Reviewنشان می دهد که کمبود ویتامین D با نوروپاتی محیطی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، مرتبط است.

تعداد فزاینده‌ای از گزارش‌ها، کمبود ویتامین D را با نوروپاتی محیطی دیابتی (DPN) مرتبط کرده اند، اما شواهد مربوط به نقص‌های عصبی و الکترومیوگرام کمیاب است. محققان در مطالعه چند مرکزی اخیر به دنبال بررسی این ارتباط ها بر اساس کمّی سازی های عینی بود.

اطلاعات در مورد علائم مربوط به DPN، همه عوارض میکروواسکولار دیابت، و توانایی های هدایت عصبی(که با دامنه و سرعت انتقال عصبی، حداقل زمان تاخیر موج F اعصاب محیطی یا FML تعیین شده است) از یک گروه مشتق از 1192 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 جمع آوری شد. آنالیز همبستگی، تجزیه و تحلیل رگرسیون، و اسپلاین مکعبی محدود (RCS) برای بررسی روابط خطی و غیر خطی بین ویتامین D و DPN، که در یک گروه خارجی از 223 بیمار تایید شد، استفاده گردید.

نتایج

بیماران مبتلا به DPN سطوح پایین تری از ویتامین D را نسبت به بیماران بدون DPN نشان دادند.

بیماران مبتلا به کمبود ویتامینD (<30 نانومول در لیتر) تمایل بیشتری به نقایص عصبی مرتبط باDPN  داشتند(پاراستزی، سوزن سوزن شدن، دمای غیر طبیعی، هیپورفلکسی مچ پا، و هیپوستزی رنگ پریدگی دیستال که با نمره معاینه MNSI مرتبط است)[1].

کاهش توانایی های هدایت عصبی(کاهش دامنه عصب حرکتی، دامنه عصب حسی، سرعت عصب حرکتی و افزایش FML) نیز در این بیماران مشاهده شد.

ویتامین D ارتباط آستانه ای معنی داری باDPN (نسبت شانستعدیل شده 4.136،=P 0.003؛ مقدار P برای اسپلاین مکعبی محدودبرای غیر خطی بودن = 0.003) و با سایر عوارض میکروواسکولار (رتینوپاتی دیابتی و نفروپاتی دیابتی) داشت.

محققان نتیجه گیری کردند که ویتامین D با توانایی هدایت اعصاب محیطی مرتبط است و ممکن است یک رابطه انتخابی عصبی و آستانه ای با شیوع و شدت DPN در بین بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 داشته باشد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/vitamin-d-deficiency-linked-to-peripheral-neuropathy-among-patients-with-t2d-114932